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貴州首例!省醫(yī)成功開展內鏡下經(jīng)自然腔道闌尾腺瘤切除手術

1月7日,記者從貴州省人民醫(yī)院獲悉,該院內鏡科學科帶頭人謝睿主任醫(yī)師團隊成功完成一例內鏡下經(jīng)自然腔道闌尾腺瘤切除手術,該手術為貴州首例,術后患者恢復良好,目前已痊愈出院。 


57歲的張先生在門診進行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)闌尾開口側向發(fā)育型腫瘤,病變自闌尾開口向外生長,闌尾內部情況不明。省醫(yī)內鏡科醫(yī)護人員經(jīng)對患者病史進行研判,發(fā)現(xiàn)患者身體狀況較差,伴有高血壓、糖尿病、精神分裂癥病史多年,且患有亞臨床甲減,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性腎功能不全等多種基礎疾病,使用傳統(tǒng)經(jīng)腹腔鏡闌尾切除無法解決闌尾開口的腺瘤問題,因此內鏡科相關負責人提出“內鏡下經(jīng)盲腸闌尾切除手術”的方案。


此次手術特邀四川省腫瘤醫(yī)院陳子洋教授現(xiàn)場指導,在相關科室的協(xié)作下,手術歷時約70分鐘,順利在內鏡下完整切除闌尾及闌尾口周圍病變。術后病理結果為低級別粘液性腫瘤,部分伴無蒂鋸齒狀病變伴異型增生,切緣未見腫瘤,達到了治愈性切除。張先生為了表達對醫(yī)護人員的感謝,特意送來了錦旗。

 

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據(jù)了解,隨著經(jīng)自然腔道內鏡手術技術的逐漸成熟,使用經(jīng)自然腔隙進行操作的內鏡技術解決需外科開刀才能處理的臨床問題已經(jīng)成為可能,經(jīng)自然腔道內鏡手術具有手術創(chuàng)傷小、術后恢復快等諸多優(yōu)勢。


此外,經(jīng)腸闌尾切除術無腹壁切口,由盲腸腔內行全層切除,不僅安全、微創(chuàng)地切除了闌尾及其周圍的病變,避免了術后發(fā)生腹壁切口疝、闌尾殘株炎、切口感染液化等傳統(tǒng)闌尾切除術后并發(fā)癥發(fā)生的可能。內鏡下剝離闌尾的過程中,可以在直視下觀察闌尾血管并進行確切電凝燒灼,避免損傷周圍組織及臟器,對腹腔內的積血和積液同樣可以經(jīng)內鏡進行沖洗,以減少術后腹腔膿腫發(fā)生的可能。




貴州日報天眼新聞記者 朱夢怡

一審 王敦毅

二審 周偉斌

三審 王鐵清